New Yorks guvernör Andrew Cuomo vill förbjuda droger som efterliknar den dödliga syntetiska opioiden fentanyl, meddelade demokraten i måndags.
Lagstiftningen kommer också att ge New York State Health Commissioner befogenhet att förbjuda alla nya fentanylanaloger som har lagts till det federala schemat för kontrollerade ämnen, vilket gör att staten kan hantera dessa dödliga ämnen i realtid snarare än att spela ikapp. Guvernören kommer också att föreslå en rad åtgärder för att utöka tillgången till läkemedelsassisterad behandling för störningar av opioidanvändning i svåråtkomliga samhällen. Läkemedelsassisterad behandling innebär användning av läkemedel i kombination med utbildning och rådgivning för att behandla missbruksrubbningar.
Opioidepidemin är en folkhälsokris som fortsätter att härja för många samhällen i det här landet. I New York har vi vidtagit aggressiva åtgärder för att bekämpa denna sjukdom, och vi ser resultat med den första minskningen av opioiddödsfall på 10 år, sa guvernör Cuomo. Trots dessa framsteg har droghandlare vänt sig till att knyta ihop opioider och andra olagliga droger med fentanylanaloger - en dödlig syntetisk opioid som gällande lag inte förbjuder. Det här tvådelade förslaget kommer att ta itu med det problemet genom att förbjuda dessa farliga fentanyl-kopieringar och ge behandling till personer som lider av opioidberoende innan det är för sent.
Schemaläggning av fentanylanaloger
Även om det totala antalet dödsfall i överdos minskar i delstaten New York, har det skett en dramatisk ökning av dödsfall i överdos på grund av fentanyl och dess analoger. Fentanyl är en mycket kraftfull syntetisk opioid som är 50 till 100 gånger mer potent än morfin. Jämfört med 30 milligram heroin kan bara tre milligram fentanyl vara dödligt.
Överdosdödsfall som involverar fentanyl och dess analoger bland New York-bor utanför New York City ökade med 124 procent 2016 och återigen med ytterligare 28 procent 2017. Fentanylanaloger är inte olagliga i delstaten New York. Detta beror på att även om vissa analoger är förbjudna enligt den federala regeringens schema för kontrollerade ämnen, är de inte listade i statens schema. Detta kryphål skapar en mardröm för förebyggande och förhindrar lagföring. För närvarande strider det inte mot New Yorks lag att sälja en oplanerad fentanylanalog, såvida inte fentanylanalogen blandas med ett förbjudet ämne.
Som svar på denna kris kommer guvernören att lägga fram lagstiftning för att förbjuda otillåtna fentanylanaloger. Denna åtgärd kommer att täppa till ett kryphål i åklagarmyndigheten och göra fentanylanaloger föremål för samma kriminella försäljnings- eller innehavspåföljder som andra kontrollerade substanser. Ge brottsbekämpande myndigheter möjlighet att arrestera och åtala narkotikahandlare som handlar med nya fentanylanaloger. Dessa nya regler kommer att ge polisen och brottsbekämpande myndigheterna befogenhet att åtala tillverkning, försäljning och distribution av dessa droger till största delen av lagen.
Den föreslagna lagstiftningen kommer också att ge State Department of Health kommissionären befogenhet att lägga till ytterligare analoger till listan över kontrollerade ämnen, vilket gör att staten kan hålla sig framför dessa dödliga ämnen när de dyker upp på marknaden.
Utöka tillgången till läkemedelsassisterad behandling i svåråtkomliga samhällen
Under guvernör Cuomos ledning har fler New York-bor än någonsin tillgång till läkemedelsassisterad behandling – eller MAT – för opioidanvändningsstörning. Guvernör Cuomo har lanserat initiativ för att aggressivt utöka tillgången till MAT både genom att öka antalet läkare som är utsedda att förskriva och genom att utöka antalet inställningar där MAT kan förskrivas. Under 2019 beordrade guvernören NYS DOH att kräva att alla sjukhus i hela landet utvecklar protokoll för sina akutmottagningar för att ta itu med opioidanvändningsstörning baserat på standarden för vård för behandling eller remiss till behandling.
Under guvernör Cuomos ledning har OASAS också utökat tillgången till läkemedelsassisterad behandling genom användning av innovativa vårdmodeller som telehälsa och utplacering av mobila kliniker. Dessa tjänster har utökad tillgång till beroendebehandlingstjänster för personer som annars kanske inte ägnar sig åt vård på grund av transporter och andra hinder för att få tillgång till behandling. Men mer kan göras för att utöka tillgången till MAT i dessa svåråtkomliga samhällen.
I år föreslår guvernör Cuomo en rad aggressiva åtgärder för att utöka tillgången till läkemedelsassisterad behandling, inklusive:
