Ytterligare två liv har krävts i Seneca County av opioider under de senaste 10 dagarna, enligt Margaret Morse.
Morse fungerar som direktör för samhällstjänster i Seneca County och levererade en uppdatering till tillsynsstyrelsen om insatser för att bekämpa opioidepidemin.
Smärtstillande mediciner skrevs ut som godis på 90-talet, förklarade hon. Hennes teori, även om siffrorna nationellt stöder det - är att mycket av dagens opioidproblem kan spåras tillbaka till den tiden. När det medicinska samfundet började dra ner på utbudet var behandlingsalternativ inte tillgängliga för dem som var beroende.
De som hade blivit beroende av smärtstillande medel - kallade opioider - vände sig till ett mer farligt och billigare alternativ. En dos heroin kan kosta $10,00 (ibland mer) och för de flesta skulle det inte vara tillräckligt för att hålla dem höga eller ens friska (inte dopsjuka) under dagen, förklarade hon. Beroende på nivån på en individs tolerans kan användningen vara uppemot $150 till $200 dollar per dag med individer som ibland använder ett paket (10 påsar) eller mer på en daglig basis. Detta är fortfarande betydligt billigare än kostnaden för att upprätthålla ett beroende av receptbelagda smärtstillande medel på $20 till $45 per piller, förklarade Morse för den fängslade styrelsen.
Siffrorna berättar en mörk historia om missbruk i Seneca County.
Även om antalet rapporterade dödsfall på grund av opioidöverdos verkar relativt lågt – med sex som kom 2013 och 2014, fyra rapporterades 2015 och endast en rapporterades 2016 – är det svårt att veta med säkerhet.
Rapporteringsdata är inte alltid tillgänglig. En obduktion utförs inte alltid, förklarade hon för styrelsen under sin uppdatering. Fram till nyligen hade Seneca County inga rapporterade dödsfall i överdoser orsakade av opioider.
Men bara de senaste tio dagarna har två liv tagits av detta farliga beroende.
Det har varit en väldigt sorglig vecka här i Seneca County, sa Morse om de två senaste överdoserna. Det finns rapporteringsutmaningar och vi misstänker att siffrorna är högre, tillade hon.
Dödsfall är inte det enda problemet, eftersom det hänför sig till opioidberoende. Vi är lägre i dödsfall än andra län - men högre i sjukhusvistelse, fortsatte hon. Antalet individer i Seneca County som hamnar på sjukhus på grund av en överdos ligger betydligt över New Yorks genomsnitt.
Det är en allvarlig anledning till oro.
Morse sa att problemet med opioidberoende är mycket djupare än så, fast här i Finger Lakes. I synnerhet ser Seneca County ovanligt höga frekvenser av funktionshinder. Även om dessa siffror är från CDC och återspeglar självrapporterat funktionshinder - statistiken tyder på att mer än 30 procent av vuxna som bor i Seneca County är funktionshindrade, enligt deras definition.
En annan fråga kretsar kring de som är oförsäkrade. Vi har 10,8 procent av invånarna i Seneca County oförsäkrade, och det betyder att fler människor inte går till läkaren för behandling de behöver, förklarade hon. Det finns en korrelation här, tillade Morse och påpekade att dessa individer är mer benägna att vända sig till en opioid, eftersom det inte är möjligt att komma till doktorn.
Seneca County har också en högre än genomsnittet frekvens av fetma och diabetes. Återigen, Morse föreslog att alla dessa faktorer bidrar till det större problemet - att invånare i länet är mer mottagliga för dessa typer av missbruk.
När det gäller Seneca County Addiction Clinic - 2015 lades 35 procent av alla klienter in med en opioidanvändningsstörning. 2016 steg den siffran till 58 procent. Även om den har fallit tillbaka till 51 procent 2017 — återstår en stor del av året, och dessa siffror kan komma att ändras.
Sheriff Tim Luce deltog i samtalet och gav ett brottsbekämpande perspektiv på saken. Han sa att droger som heroin har ett högre gatuvärde på landsbygden - som Seneca County. Det betyder att det finns mer rörelse från platser som Rochester eller Syracuse. Det finns mer pengar att tjäna här. De kan köpa det i Rochester och sälja det för mer här i Seneca County, tillade han.
Men brottsbekämpande myndigheter tar inte lätt på denna fråga. Även med erkänd personalbrist - sheriff Luce har gjort kampen mot opioider till en prioritet sedan han tillträdde.
Morse sa också att frågorna tas upp. Även om missbruk aldrig helt kommer att tas bort från samhället - sa hon att utökad sjukskötersketid för att samordna klienthälsovården, samarbeta med folkhälsan och öka tillgången till behandling är högsta prioritet.
Vi har öppet kliniktid tre timmar varje dag. Vi tittar också på lördagstimmar, sa hon. Vi ser också efter att fortsätta komma in i skolor och fokusera vår behandling på 'hel hälsa' och 'familjecentrerade' behandlingsmetoder.
NARCAN-utbildning ges också till interner vid Seneca County Correctional Facility. Det är en del av en statlig insats, vilket kostar länet ingenting att administrera. NARCAN tillhandahålls av staten New York, och alla som är intresserade av att lära sig hur man administrerar en livräddande dos kan lära sig.
Det påverkar inte en typ eller bakgrund av person. Det korsar alla socioekonomiska gränser och är ett problem som hela samhället måste samlas om, sa hon och sammanfattar det nödvändiga tillvägagångssättet för att hantera missbruk och opioider.
