Miljontals är oförsäkrade i New York, och förlängningen av den öppna registreringen löser inte komplexitetsproblem

Förra månaden meddelade guvernör Andrew Cuomo att delstaten New York skulle förlänga den öppna registreringen. Orsaken var coronavirus-pandemin och dess effekter på invånare som antingen befann sig mittemellan sjukförsäkringen eller helt enkelt letade efter en ny, billigare försäkring.





Health Care For All New York, som förespråkar universell sjukförsäkring, uppskattar att 2,7 miljoner New York-bor inte har någon sjukförsäkring. Statens öppna inskrivningsförlängning kan hjälpa det, men även de som arbetar inom sjukförsäkringen till vardags förstår att systemet är komplext. Tiden på året, december och januari - folk är under pistolen så att säga - på grund av semestern - och sedan finns det pandemin, sa Kelly Smith, VP of Sales på MVP Health Care om omständigheterna. Det är vanligtvis inte på folks prioriteringslista förrän i slutet av december eller början av januari, och sedan försöker de söka efter en plan som möter deras behov, eller deras familjers behov.

Hon säger att det är en årlig kamp. Speciellt för familjer som upplever vad sjukförsäkringsvärlden anser vara en 'livsförändrande händelse'. 2020 var ett extremt utmanande år för alla, fortsatte Smith. Vi är oerhört glada över att stödja delstaten New Yorks förlängning av den öppna registreringsperioden. Den pågår till och med den 31 mars 2021, men de som vill att täckningen ska börja så snart som möjligt måste registrera sig före den 15:e i innevarande månad. Till exempel kommer de som vill ha sin täckning att börja den 1 mars att behöva anmäla sig före den 15 februari.




Men vården är komplex. Försäkring är komplicerat. För många konsumenter, även de mest utbildade eller medvetna, kan det vara en skrämmande process. Smith säger att trots att många är betingade av teknik som vi är vana vid att använda - som Amazon, eBay eller andra shoppingplattformar online - bör ett beslut inte fattas direkt efter sökning.



Du vill verkligen vara säker på att du ser minst 30 dagar framåt, tillade Smith och noterade att även om en livsförändrande händelse inträffar, finns det sätt genom statens portal att få hjälp med läkarutgifter som är gamla. Om du kan börja leta tidigare än så - ta 45 till 60 dagar att överväga dina alternativ. Policyer kan vara mycket utmanande att förstå. Och det är en av de stora anledningarna till att vi också uppmuntrar människor att besöka försäkringsleverantörens webbplats för att lära sig detaljerna. Hon förklarade att när en person använder statens onlinemarknad för täckning - kan de bli förvirrade av informationen som finns där. Med hjälp av MVP som exempel, säger Smith att shoppingupplevelsen är mycket lättare att smälta på sin egen webbplats. Den statliga marknadsplatsen har ett syfte, men innan du bestämmer dig är det verkligen viktigt att besöka leverantörens webbplats och läsa detaljerna. MVP lägger stor vikt vid denna punkt.

Staten har ett stegvis synsätt på sjukvården. Det börjar med Medicaid och Medicare, som är offentliga garantier av det slag. Dessa planer har de strängaste inkomstbegränsningarna. Nästa steg upp därifrån är de väsentliga planerna. Beroende på hushållets storlek har dessa superlåga kostnader, vanligtvis mellan och per månad, ett tak på cirka 000 i årsinkomst. Men det finns subventioner tillgängliga för dem som tjänar mer än så eftersom kostnadsökningen mellan dessa väsentliga planer och statens öppna marknadsplats är betydande.

måste vi betala tillbaka stimulanspengarna

Utan subventionsplaner börjar runt 0 per månad för en individ och växer avsevärt därifrån för familjer. Subventionerna tar hänsyn till ett antal faktorer – och fungerar som en arbetsgivarmatchning i fall där det inte finns någon tillgänglig för arbetaren.






Det är skrämmande, sa Smith. De frågar efter saker som justerad bruttoinkomst eller andra saker som en vanlig person kanske inte förstår bara genom att titta på en lönelapp. Det finns många människor där ute som kan få subventionslättnad, men som inte vet att de är berättigade. Marknadsplatsen har ett verktyg online som gör att en individ kan uppskatta sin månatliga kostnad med subvention inkluderad. Det ger konsumenten en uppfattning om vad som kan förväntas på väg in i det från ett kostnadsperspektiv från månad till månad.

För Smith och andra i branschen – betoningspunkten är kunskapens kraft. Jag tror att det är oerhört viktigt för människor att inte bara förstå alla hälsoplaner som är tillgängliga för dem, utan också förstå vilka typer av fördelar de erbjuder. Marknadsplatsen är ett bra verktyg, men tänkt att vara ett steg #1 för shopping. De har gjort ett bra jobb med att effektivisera köpprocessen, men du får en bättre jämförelse mellan äpplen och äpplen om du jämför planer på företagens webbplatser, sa hon. När du har hittat en plan som du tror är rätt på marknaden – gå till deras hemsida för att titta på detaljerna.

Om du letar efter en sjukförsäkring besök nystateofhealth.ny.gov för att lära dig mer.


Få de senaste rubrikerna levererade till din inkorg varje morgon? Registrera dig för vår Morning Edition för att börja dagen.
Rekommenderas