Schuyler County reflekterar över att EMS-modellen förändras: Vad gör service så utmanande på landsbygden?

Schuyler County kommer upp på ettårsdagen av att arbeta med Schuyler Hospital på en ny EMS-modell. För elva månader sedan utvecklade flera organisationer, inklusive länet och sjukhuset, en plan, kallad Schuyler Emergency Management System.





'Modellen är ett samarbete mellan länet och ett hälsosystem, där både investerar tid och pengar i ett kontrakt', säger Fonda Chronis, CFO på Schuyler County. 'Vi håller det kontraktet ansvarigt vad gäller framgångsmått. Kommunen har satsat pengar på detta. Det slutliga målet är att sjukhuset och Cayuga Health System ska ta över det till 100 %, inklusive att ha ett behovsintyg och att driva det som en fristående operation.'

'Vi såg att det bästa sättet att göra detta var att göra det här var att använda det bästa av det vi båda tog fram till bordet', säger Rebecca Gould, VD och CFO för Schuyler Hospital. 'Fonda och hans team hade mycket av den operativa kunskap som krävdes för att verkligen få det igång. Och vi hade mycket av affärsverksamheten tillgänglig som vi kunde erbjuda nästan en nyckelfärdig produkt om vi kunde arbeta tillsammans. Så det här samarbetet har varit riktigt bra.”

Samtalet för att få detta att hända startade eftersom det finns ett antal utmaningar som räddningstjänsten på landsbygden står inför.



'Den största utmaningen är att alla dessa är frivilligorganisationer,' sa Chronis. 'Frivilligarbete är bara inte vad det brukade vara. Världen är annorlunda nu än för 20-30-40 år sedan. Dessa organisationer har förvandlats till fler betalda organisationer. Problemet är att hög utbildning krävs, inte tillräckligt med folk. Och affärsmodellen, nu när du måste betala folk för att göra det som tidigare gjordes gratis, fungerar bara inte längre.'


De sa att återbetalningsprocessen genom försäkringar gör det svårt för krishantering.

'Låt oss säga att du måste köra en 24-timmars rigg,' sa Gould. 'Det är två personer oavsett priset som de får betalt. Men eftersom du bor på landsbygden ser du bara fyra samtal under en dag. Ersättningen som du kommer att få från Medicare eller Medicaid täcker faktiskt inte kostnaderna för de personer som du måste anställa.'



De känner att detta är framgångsrikt på grund av människorna bakom det.

'Det finns ett gäng människor som satt ihop det här, jag tror att vi sa häromdagen att det var 11 månader från det att den här konversationen startade tills den faktiskt gick live', sa Gould. 'Det är teamet som satt ihop tjänsten. Det är också EMT:erna och ambulanspersonalen som gör jobbet. Och de vet vad deras måltider är.'

De sa att den här modellen är en som andra landsbygdskommuner borde titta på och överväga.



Rekommenderas